医学公务员考试题库及答案 填空： 第一章：概述 1. 医学仪器主要用于对人的疾病进行 诊 断 和 治 疗 。 2. 共模抑制比定义为 差 模 增 益（Ad）与 共 模 增 益 （Ac） 之 比。 3. 信噪比定义为 信 号 功 率（P） 与 噪 声 功 率 (P 之 比。 4. 频率响应是指仪器保持线性输出时，允许输入频率 变化的范围，它是衡量系统增益 随频率变化的一个尺度。 5. 仪器的灵敏度是指之比。 6. 从人体拾取的生物信号不仅 幅 度 微 弱 、而且 频 率 较 低 。常见 的交流感应噪声和电磁感应噪声危害较大。一般来说， 限制噪声比放大信号更有意义。 7. 精密度是指指仪器对测 量结果区分程度的一种度量。用它可以表示在相 同 条件 下用 同 一 种 方 法 多 次 测 量 所得数值的接近程度。 8. 医用仪器的检测对象是人体。应确保 电 气 安 全 、 辐 射 安 全 、 热 安 全和 机 械 安 全 ，有时因 操 作 失 误 产生的危害也是不 允许的。 9. 医学仪器按用途可分为两大类：诊 断 用 仪 器 和 理 疗 用 仪 器 。 10. 生物信号一般为 微 弱 、 低 频 信号，常见的 交流 感 应 噪 声 和 电 磁 感应 噪 声 危害较大。一般来说， 限 制 噪 声 比 放 大 信 号 更有意义。 11. 生物信号一般为微弱、低频信号，必须尽量采取各 种措施,使噪声影响减至最小。一般 来说，限制噪声比放大信号更有意义。 12. 输入量恒定不变（或无输入信号）时，输出量偏离 原起始值而上、下漂动、缓慢变化的 现象称为零点漂移。 13. 在医学仪器的临床应用中，操作者为医生或医辅人 员，因此要求医学仪器 必须简 单、方 便、适 用 和 可 靠。 14. 由一个实际系统构造一个模型的任务一般包括两方 面的内容：第一是 构；第二是提 供 数 据。 15. 模型的有效性用符合程度来度量，它可分以下三个 不同级别的模型有效：复制有效；预测有效；结构有效。 16. 物理模型，根据其与原型相似的形式可分为如下四 种类型：几何相似模型；力学相似模型；生理特性相似模 型；等效电路模型。 17. 建立生理系统数学模型的方法主要有黑 箱 法和推 导 法两种。 18. 医学仪器设计步骤实验；认证及注册。 第二章：噪声和干扰 1. 干扰形成的三个条件： 干 扰 源 、耦合通道（即 引入方式）与敏感电路（即接收电路）。 2. 生物信息测量中干扰耦合途径有：传导耦合；经公 共阻抗耦合；电场和磁场耦合；近场感应耦合；生物电测 量中电场的容性耦合；生物电测量中磁场的感性耦合。 3. 生物医学测量系统中的主要噪声类型是：1/f 噪 声 、热 噪 声 、 散 粒 噪 声。 4. 信号隔离是依靠或传送信号的。 5. 通常为了统一，用 输 入 端 对 地 短 路 时 放大 器的固有噪声作为放大器的噪声性 能指标。 6. 低噪声设计的目的是把 总 输 入 噪 声 减小到最 低程度。通常为了统一，用输 入端 短 路 时放大器的固有噪声作为放大器的噪声性能指 标。 7. 所谓屏蔽泛指在两个空间区域加以金属隔离，用以 控制从一个区域到另一个区域电场或磁场的传播。 8. 隔离的方法是使两部分电路互相独立，不构成回路， 从而切断从一个电路进入另一个电 路的干扰通路。 第三章：信号处理 1. 根据生物电信号的特点以及通过电极的提取方式， 对生物电放大器前置级 提出下述要求：高 输 入 阻 抗； 高 共 模 抑 制比；低 噪 声、低 漂 移；并设置保护电 路。 2. 作为生物医学测量的生物电放大器，应在前置级设 置保护电路，包括 人 体 安 全 保 护电路和 放 大 器 输 入 保 护 电 路 。 第四章： 生物电测量仪器 1. 神经和肌肉细胞在静息情况下细 胞 膜 内 则 电 位 较 外 侧 为 负 ，细胞在静息状 态下膜 内 外 两 侧 的 电 位 差 称为静息电位，有 时也叫膜电位。 2. 细胞处于静息状态时，细胞膜外电位大 于细胞膜内电位，称为极化状态。 3. 当给细胞一个刺激时， 膜内电位迅 速 升 高，并很 快 超 过膜外电位，这个过 程称为 去极化。 4. 在一个盛满稀释食盐的容器中放入一对由等值而异 号的电荷组成的电偶极子，则容器内 各处都会有一定的电位。在电偶极子位置、方向和强 度都不改变的情况下，电场的分布是恒定的，电流充满整 个溶液，我们将这种导电的方式称为容 积 导 电，容器中 的食盐溶液称为容 积 导 体 ，其间分布的电场称为容 积 导 体 电 场。 5. 标准肢体导联时， III 导联： 左 下 肢 （LL）接放 大器正输入端，左 上 肢 （LA） 接放大器负输入端； 右 下 肢 （RL）始终接 右 腿 驱 动 电路输出端，间接接地。 6. 临床上为了统一和便于 比较所获得的心电图波形，对记录心电图时的电极位置和 引线与 放大器的联接方式进行了严格的规定，将记录心电图 时电 极 在 人 体 体 表和 放 置 位 置 及电 极 与 放 大 器 的 连 接 方 式称为心电图导联或导联。 7. Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ导联称为标准肢体导联，简称标准导联。获取 两 个 测 试 点 的 电 位 差 时，用双极导联；获取 某 一 点 相 对 于 参 考 点的 电 位 时，用单极导联。 8. 在心电图中，P 波：由 心 房 的 激 动 所产生，前 一半主要由 右 心 房所产生，后 一半主要由 左 心 房 所产生；QRS 波群：反映 左 、 右 心室 的 电 激 动 过程；T 波：代表 心 室 激 动 后 复 原 时所产生的电位影响。 9. 由于大脑皮层的神经元具有自发生物电活动，因此 可将大脑皮层经常具有的、持续的节 律性电位变化，称为自 发 脑 电 活 动 。临床上用 双极或单极记录方法在头皮上观察大脑皮层的电位变化， 记录到的脑电波称为脑 电 图 （EEG）。 10. 由于大脑皮层的神经元具有自发生物电活动，因此 可将大脑皮层经常具有的、持续的节 律性电位变化，称为自 发 脑 电 活 动 。临床上用 双极或单极记录方法在头皮上观察大脑皮层的电位变化， 记录到的脑电波称为脑 电 图 （EEG）。 11. 特异性诱发 电位是指在给予刺激后在脑的特定区域出现的 电 位 反 应 ，其特点是诱发电位与刺激信号之间有严格的时间关系。 12. 现代脑电图学中，根据频率与振幅的不同将脑电波 分 α 波、β 波、θ 波和 δ 波。 13. 周期、振幅、相位是脑电图的基本特征。 14. 脑电图的波形随生理情况的变化而变化，一般来说， 当脑电图由 为 低 振 幅 的 快 波 时，兴奋过程加强；反之，当 低 振 幅 快 波 转 化为 高 振 的 慢 波 时，则意味着 抑制过程的进一步发展。 第五章：血压测量 1. 血管内血液在血管壁单 位 面 积 上 垂 直 作 用 的 力 称为血压。血压信号是随心 动周期变化的动态时间函数。血液循环系统中各部位 测量到的血压值是不 同 的 。 2. 当 动 脉 不 完 全 受 阻 时，血液喷射形成涡流 或湍流，它使血管振动并传到体表即 为柯氏音。 3. 心 脏 收 缩 时 所 达 到 的 最 高 压 力 称为收 缩压；它把血液推进到主动脉，并 维持全身循环。 4. 为血压测量的参考点，该参考点大致位于胸纵轴的 中央处，具体位于胸 腔左右第四肋之间的空间、中央肋软 骨节前，离后背约 10cm 处。 第六章：监护仪器 1. 监护仪器的使用，不仅减轻医务人员的劳动，提高 了护理工作的效率，更重要的是 使 医生能 随 时 了 解 病 情 ，当出现危 急 情 况 时 可及时进行处理，提高了护 理 质 量，大大降低危重病人 的死亡率。 2. 医用监护仪器能够对人体的生理参数进行，并且能 够对检测结 果进行存储、显示、分析和控制，出 现 异 常 情 况 时能够发出警报提醒医护人员及时进行处理。 3. 病人监护仪是一种用以 测 量 和 控 制 病人生理 参数 、并可与 已 知 设 定 值 进行比较、如果出现超差可发出报警的 装置或系统。它能进行昼夜连续(24h 连续监护监视，迅速 准确地掌握病人的情况，以便医生及时抢救，使死亡率大 幅度下降。 4. 监护仪中对脉搏血氧饱和度的测量，采用的是光电 技术，通常有两种方法和 反 射 法 。 5. 当鼻孔气流周期性地流过热敏电阻时，热敏电阻阻 值也周期性地改变。根据这个原理， 可以测量得到呼吸周期（呼吸率）。 6. 肺阻抗随肺容量的增大而增大，阻抗式呼吸测量就 是根据肺阻抗的变化而设计的。 7. 床边监护仪是监护仪， 它可以监测心电、血压、呼吸、体温、心功能和血气等各 种生理参数，对心电的监测是它主要的功能。 8. 远程监护系统一般包括三个部心 。 第七章：心脏 治疗仪器 1. 当频率高于 100Hz 时，刺激效应随着电流频率增加而 减弱；当频率高于 1 MHz 时，刺激效应完全消失，只有生 热作用。 2. 电刺激与电兴奋的基本因素包括：频率、幅度、脉 宽。 3. 若电刺激的作用时间一定，则刺激强度必须达到某 一最低值，才能引起组织兴奋，此值称为刺 激 强 度 的 阈 值 。 4. 若能引起组织兴奋的，即称为组织兴奋的时间阈值。 5. ，使有起搏功能障碍或房室传导功能障碍等疾病的 心脏 按 一 定 频 率 应 激 收 缩，这种方法称为人工心 脏起搏。 6. 用 的脉冲电流刺激心脏，使有起搏功能障碍或房室 传导功能障碍等疾病的心脏按一 定 频 率 应 激 收 缩 ， 这种方法称为人工心脏起搏。 7. 心脏起搏器能产生，通过 将电脉冲释放给心脏 ，刺激心肌。 8. 按需型心脏起搏器：当自身心脏正常时，起搏器被 自身 R 波抑制，不发放脉冲；当患者自身心率低到一定程度， 即在反拗期后不出现自身 R 波时，起搏器工作并向心室发出 预定频率的起搏脉冲。 9. R 波触发型(又称为备用型：当心脏自身心搏 R 波出 现时，起搏器发出一个脉冲，它将落在心动周期的绝 对 不 应 期 内，而对心脏活动是无效的。而下一个起搏脉冲 将以 R 波出现前的时刻为起点重新安排，在规定的时间内， 如无 自 身 心 搏 发生，起搏器发 放 脉 冲 刺激心脏； 以后如自身心搏 R 波出现，起搏器又被触发，重复上述过程。 10. 起搏和除颤都是利用外源性的电流来治疗心律失常的， 两者均为近代治疗心律失常的方法。 11. 一般心脏除颤器多数采用方法，实验和临床都证明 这种放电的双向尖 峰电流 除颤效果较好，并且对人体组 织损伤小。 12. 一般心脏除颤器多数采用